中西药能否同服？感冒药可以治新冠吗？如何解决买药难？权威解答来了

12月14日，国务院联防联控机制就医疗卫生服务和药品生产供应有关情况举行新闻发布会，工业信息化部、国家卫生健康委、国家疾控局相关司局负责同志和有关专家将出席发布会，介绍医疗卫生服务和药品生产供应有关情况，并回答相关提问。

当务之急是保障好群众的就医用药

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，当前，疫情防控的工作目标是保健康、防重症，当务之急是保障好群众的就医用药。要发挥城乡三级医疗卫生服务网作用，加强感染者分级分类救治；发挥社区医疗卫生机构、互联网医院作用，方便群众获得健康咨询、就医指导和预约诊疗等服务；加强风险人员健康管理和健康监测，切实保障老年人、孕产妇、儿童和慢性基础性疾病患者等得到及时、有效、便利的医疗服务。

要加快推进疫苗接种，特别是加强免疫接种。近日，国务院联防联控机制综合组印发方案，部署在感染的高风险人群、60岁以上老年人等人群中开展第二剂次加强免疫接种。

不得以任何理由拒诊或者推诿急危重症患者

对于如何让急危重症、亟需治疗的患者得到及时的诊疗，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示，据了解，现在全国各省都出台了相关措施，医疗机构也在进一步细化相关举措。比如上海要求所有的医院门诊都要区分核酸阳性接诊区域和核酸阴性接诊区域；在急诊设置诊疗区和缓冲区；对于急危重症的患者，由市级医疗机构进行接诊，同时进一步扩容和改造重症医疗资源。像北京、武汉、杭州、南京、南昌等等多个城市，都要求医院在普通门诊设置核酸阴性诊疗区域和核酸阳性诊疗区域。在急诊，有48小时核酸阴性证明，直接进入抢救区域。没有48小时核酸阴性证明的，进入缓冲区域，提供相应的医疗急救服务。各地也都按照要求，强调对于急危重症的患者，不得以任何理由拒诊或者推诿。

下一步，我们也会进一步加强对各地落实情况的指导、监督和检查，不断提高医疗机构的医疗服务能力，进一步满足广大人民群众的看病就医需求。

加大重点药物市场供给，努力缓解买药难问题

当前市民群众对新冠病毒感染后治疗药物的需求明显增长，关于新冠肺炎治疗药品生产保障工作，工业和信息化部消费品工业司副司长周健表示，总体看，我国新冠治疗药物产能能够满足患者用药需求。随着近期患者人数增加，用药需求激增，部分地方、部分品种出现了紧缺。我们充分发挥新型举国体制的优势，千方百计推动企业迅速稳产达产，扩能扩产，加大重点药物市场供给，引导合理有序精准投放，努力缓解买药难的问题。

一是聚焦重点，全力以赴保障稳产达产。针对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》中提到的相关药物，进一步加大了对这些生产企业的生产要素的保障，将有关生产企业和重点配套企业纳入白名单管理，确保生产供应稳定有序。派出驻企特派员，会同当地有关部门，保障重点药物的生产供应，及时帮助解决物流、用工、用水、用电、原材料采购等方面的困难，支持企业加班加点、争分夺秒，开足马力，迅速进入满负荷的生产状态。

二是多措并举，加快推进重点企业的扩能扩产。帮助企业“一药一策”制定增产扩能方案，通过技术改造、新建生产线和委托生产等方式，想方设法挖掘现有产能，进一步提高产品产量。指导企业科学改进生产工艺，提高生产效率。将解热镇痛药作为重点，坚持日调度、周报告，建立应急值班值守和快速响应机制，千方百计提高质量。

三是精准投放，确保重点人群用药需求。抢购与囤药，会导致真正需要药物的患者购药困难，面对当前大量需求，药品的精准投放是解决资源错配、避免药物浪费的关键。我们指导各地有关方面制定工作方案，按照患者优先、精准投放的原则，优先保障医疗机构、养老院等重点场所药品供应。同时，组织大型网上药店开发患者线上购药平台，经实名认证，上传抗原检测证明等方式，可及时向患者配送药品。

中、西药联合使用时，应间隔半个小时

谈到治疗新冠病毒感染，常用的西药和中成药能否一起，以及几种中成药一起吃，效果是否会更好等问题，北京中医医院院长刘清泉指出，目前针对新冠感染的人群中，从我们的研究和临床观察来看，治疗新冠、感冒的中成药，和西药如解热镇痛的药物是完全可以联合使用的。只是为了安全起见，从中医的角度来讲，中药和西药在吃的时候，应该间隔半个小时，这样安全性会更大一些。中药和西药，尤其中药治疗感冒的和西药解热镇痛药之间是起到互补的作用，能够比较快、比较持久地解决新冠病毒感染者的发热、骨节酸痛、乏力、咽喉疼痛和咳嗽等症状。

近几十年来，我国先后有中药加上西药制成的中成药，是治疗感冒的很好的药物，这实际上是两种药合到一块儿吃的，我们也查了一下文献，没有发现中药治疗感冒的药物和解热镇痛药之间不良反应的文献报道。但是我们建议的是，不要把几种药物联合使用，包括中药和西药，不要想着吃完药以后，几分钟、十几分钟、一小时就把症状解除了，没有那么快的。这种联合使用的结果，会出现药物剂量的重叠，存在一定的风险，疗效也不会提高。如果我们拿的“中成药”成分中有加西药解热镇痛的药物，我们在和西药的联合使用时要关注了，不然药物叠加以后会出现副反应的。所以，目前从总体来讲，中药和西药联合使用，对于迅速解除疾病症状，让患者能够舒服起来，是具有非常好的效果的。

四类老年人不能接种新冠疫苗

关于目前新冠疫苗的接种禁忌，国家疾控局卫生免疫司司长夏刚表示，从国内外新冠肺炎研究和临床实践表明，60岁以上，特别是80岁以上的老年人，有基础性疾病的人，感染新冠肺炎病毒以后容易发生重症甚至危重症，因此这些人接种疫苗获益是最大的。根据疫苗研发的情况和预防接种工作实践，国务院联防联控机制在印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》中，明确了老年人的接种禁忌，包括四类：

一是既往接种疫苗时曾发生过严重过敏反应，主要是过敏性休克和喉头水肿；二是因严重慢性疾病生命已经进入了终末阶段；还有两类是缓种的，就是急性感染性疾病处于发热阶段的，要暂缓接种；还有就是严重的慢性疾病处于急性发作期的，要暂缓接种，比如正在化疗的肿瘤患者，出现高血压危象的患者，冠心病患者心梗发作，自身免疫性神经系统疾病处于进展期，以及癫痫患者处于发作期。

进一步扩大医疗资源和医疗服务的供给，大力推动互联网医疗

谈到如何解决部分地区存在医疗资源紧张问题，焦雅辉表示，针对发热门诊诊疗需求比较突出，增长比较迅速的情况，我们也采取了一系列的措施。第一，进一步扩大医疗资源和医疗服务的供给。要求所有二级以上医院和基层医疗卫生机构都要开设发热门诊或者发热诊室，并且最近一段时间，我们也在大力推进这件事情。在增加发热门诊或者发热诊室数量同时，也进一步简化发热门诊就诊流程。第二，推动分级诊疗。我们在城市以医联体为载体，在农村以县域医共体为载体，推动实施新冠肺炎以及其他医疗服务工作的分级诊疗。第三，大力推动互联网医疗，通过互联网医疗为出现新冠症状的患者提供诊疗方案以及居家治疗指南，对问诊开具相应的处方，通过线下第三方配送提供药品。第四，不断在优化发热门诊、普通门诊和住院就医流程。通过优化就医流程，为广大人民群众到医疗机构看病就医提供更大的便利。

所有治疗感冒流感的中成药对奥密克戎都有很好疗效

有网友反映，近日一些退热止咳的药已经卖断货了，包括一些中成药。对此，刘清泉表示，在中医学“异病同治”的理论指导下，选择的药物就很多了，不只是三药三方的药物了。三药三方是在应对新发、突发传染病的过程中，在中医学理论指导下做的示范性研究。

从目前来看，所有治疗感冒、流感，尤其是风热证、外寒内热（寒包火）类型的感冒中成药，治疗奥密克戎变异株都是有非常好的疗效的。用中药治疗的过程中，可以缩短疾病的发热期。如果这个时候我们配合一些解热镇痛的退热药物，疗效更有优势。所以中西药并用，是减轻这个疾病的重要手段。中药退热比较缓，但是比较持久，西药退热比较快，但是持久性比较差。两者之间可以起到扬长补短、优势互补的作用，对于缩短发热期，对疼痛、发热、全身不舒服，还是有非常重要的意义的。

抗原检测试剂、疫苗、口罩等重点医疗物资总体产能充足

谈到抗原检测试剂、疫苗、口罩等重点医疗物资生产供应情况，以及是否可以满足广大群众的需求的问题，周健表示，工业和信息化部按照党中央、国务院决策部署，扎实做好医疗物资的生产供应保障工作，建立了重点企业生产调度机制，着力增加产能，稳定生产，统筹多方资源，不断增强医疗物资供应保障能力，以有效保障疫情防控需要。二十条优化措施和新十条措施出台后，我们又进一步加强了对抗原检测试剂、疫苗和防护用品等重点医疗物资的生产调度。

第一，抗原检测试剂。我国是检测试剂生产大国，目前国家药监局已经批准42个新冠病毒抗原检测试剂产品，我们已将所有抗原检测试剂生产企业纳入白名单，给予重点保障。每日调度生产供应情况，会同各地工信部门采取有力措施，帮助这些企业解决生产运行中存在的问题，做好生产要素保障。同时，我们指导企业做好关键原辅料的采购和储备，建立原材料多渠道供应机制，确保产业链、供应链稳定。

第二，新冠病毒疫苗。我国已经建成了全球最大规模的新冠疫苗生产线，年产能超过70亿剂，产量已经超过55亿剂，完全能够满足当前疫情防控形势的需要。当前，我们将重点做好生产调度、强化质量管理，做好疫苗供应保障。

第三，口罩等防护用品。我国防护用品产业发展基础坚实，新冠疫情发生以来，口罩等防护用品产能迅速扩大，能够满足疫情防控需求。近期，针对N95口罩需求上升，我们重点对N95口罩加强了生产调度，以保障防控需求。

总体看，抗原检测试剂、疫苗、口罩等重点医疗物资产能是充足的，抗原检测试剂在一些地方出现了暂时性短缺，主要是因为前期市场需求较少，终端药店库存较低。随着产能不断释放，产量会迅速提升，能够满足群众的需要。